Osteoporose: sinais de alerta, prevenção e avanços no tratamento

A osteoporose é uma condição silenciosa que fragiliza os ossos e aumenta o risco de fraturas, principalmente com o avanço da idade. Neste conteúdo, você vai entender o que é osteoporose, quais são os sinais de alerta, como prevenir a perda de massa óssea e quais são os avanços no tratamento. 

O que é osteoporose e quais são as suas causas? 

A osteoporose é uma doença que reduz a densidade e a qualidade dos ossos, tornando-os frágeis e propensos a fraturas mesmo com impactos leves. É chamada de “doença silenciosa” porque em 80% dos casos evolui sem sintomas até a primeira fratura. 

Também é caracterizada pela redução progressiva da massa óssea. Os ossos passam por um processo constante de renovação, mas na osteoporose há um desequilíbrio: o organismo reabsorve o tecido ósseo mais rápido do que consegue formar osso novo. 

Esse desequilíbrio de formação e reabsorção óssea é influenciado por fatores hormonais (como a queda do estrogênio na menopausa), deficiências nutricionais, envelhecimento natural e estilo de vida sedentário. 

O que leva uma pessoa a ter osteoporose? 

Entre os principais fatores que favorecem a perda ósseo estão: 

• Envelhecimento 

• Alterações hormonais (especialmente após a menopausa) 

• Histórico familiar 

• Baixo peso corporal 

Também aumentam o risco: 

• sedentarismo 

• tabagismo 

• consumo elevado de álcool 

• deficiência de vitamina D 

Condições como artrite reumatoide, distúrbios da tireoide e o uso prolongado de certos medicamentos aumentam o risco. Mapear esses elementos ajuda a definir o risco individual e o plano de cuidado. 

O que causa a perda de massa óssea? 

A perda de massa óssea acontece quando o organismo reabsorve os ossos mais rápido do que consegue formar. Sem estímulo mecânico (exercício) e nutrientes adequados, a estrutura óssea perde resistência.  

Por isso, manter hábitos saudáveis e fazer avaliação periódica são medidas importantes para preservar o equilíbrio do tecido ósseo. 

Quais são os tipos e graus de osteoporose? 

Classificar a osteoporose conforme a origem e a gravidade ajuda o médico a direcionar exames e tratamento. Entender a diferença entre os tipos e entre osteopenia e osteoporose permite agir cedo e reduzir o risco de fraturas. 

Com essa categorização, o cuidado fica mais assertivo. A avaliação clínica completa aponta o melhor caminho para cada pessoa. 

Quais são os 3 tipos de osteoporose? 

Existem três tipos principais de osteoporose:  

• Osteoporose pós-menopausa: relacionada à queda do estrogênio; 

• Osteoporose senil: associada ao envelhecimento; 

• Osteoporose secundária: decorrente de doenças ou medicamentos. 

Identificar o tipo de osteoporose é fundamental para direcionar o tratamento mais adequado. Cada um tem características, grupos de risco e abordagens terapêuticas específicas. Veja as diferenças: 

Quando a osteoporose é considerada grave? 

A gravidade aumenta quando ocorrem fraturas por fragilidade, principalmente na coluna, no quadril ou no punho.  

Resultados muito baixos na densitometria óssea (exame conhecido como DEXA) indicam maior risco de fraturas e exigem acompanhamento mais próximo. 

Nesses casos, o plano terapêutico pode ser ajustado pelo profissional de saúde para reduzir o risco de novas fraturas e preservar a qualidade de vida. 

Diferença entre osteopenia e osteoporose 

A osteopenia é um estágio inicial de perda de massa óssea, identificado na densitometria óssea antes da instalação da osteoporose. 

Já a osteoporose indica perda mais acentuada da densidade óssea e maior probabilidade de fraturas. Detectar a osteopenia é uma oportunidade de adotar medidas preventivas e evitar a progressão do quadro. 

Sintomas de osteoporose: como identificar cedo? 

Na maioria dos casos, os sintomas de osteoporose não são evidentes até que ocorra uma fratura. Ainda assim, alguns sinais podem indicar fragilidade óssea e ajudam no reconhecimento precoce do problema: 

• Dor nas costas persistente ou súbita, especialmente associada a fraturas na coluna 

• Perda gradual de altura ao longo do tempo 

• Alterações na postura, como aumento da curvatura das costas (cifose) 

• Fraturas após quedas leves ou pequenos impactos 

• Limitação para atividades do dia a dia após fraturas 

• Maior fragilidade óssea e recuperação mais lenta após acidentes 

• Dor aguda no momento da fratura e, em alguns casos, dor crônica nas costas por microfraturas 

A confirmação da perda óssea costuma ser feita por densitometria óssea. O manejo da dor e das fraturas pode incluir repouso, analgésicos e fisioterapia, sempre com orientação médica, com foco na recuperação funcional e na prevenção de novas lesões. 

Áreas do corpo mais afetadas pela osteoporose 

A osteoporose afeta com mais frequência áreas do corpo que suportam maior carga ou estão mais expostas a quedas. Identificar essas regiões permite direcionar cuidados, fortalecer a musculatura e adotar medidas de prevenção: 

• Coluna vertebral: fraturas de compressão podem causar dor súbita, perda de altura e aumento da curvatura das costas, com impacto na mobilidade e no equilíbrio. 

• Quadris: fraturas são mais graves, geralmente exigem cirurgia e reabilitação prolongada, comprometendo a autonomia. 

• Punhos: comuns em quedas, provocam limitações funcionais, especialmente para apoio e atividades manuais. 

Medidas como fortalecimento muscular, treino de equilíbrio, orientação postural e adaptações no ambiente ajudam a reduzir o risco de fraturas nessas áreas. 

Tratamento da osteoporose: avanços e cuidados 

O tratamento da osteoporose pode envolver mudanças no estilo de vida, suplementação e medicamentos, de acordo com avaliação médica individual. 

Os avanços terapêuticos ampliaram as opções disponíveis e contribuíram para reduzir o risco de fraturas em pessoas com maior vulnerabilidade. 

O que é bom para tratar osteoporose? 

A base do cuidado inclui: 

• Alimentação equilibrada, com fontes adequadas de cálcio 

• Exposição solar segura para produção de vitamina D 

• Exercícios de fortalecimento e equilíbrio 

Parar de fumar, moderar o consumo de álcool e adaptar o ambiente para evitar quedas também fazem parte da estratégia preventiva. 

Suplementação pode ser necessária, sempre com acompanhamento profissional, para garantir que o organismo tenha os recursos necessários para manter o osso forte. 

Terapias modernas e medicamentos 

Entre os medicamentos utilizados estão os antirresortivos, como bisfosfonatos e denosumabe, que reduzem a reabsorção óssea, e as terapias anabólicas, como teriparatida e romosozumabe, que estimulam a formação de osso novo. 

A escolha depende do histórico de fraturas, resultado da densitometria, presença de outras condições de saúde e avaliação médica individual. 

Existem opções intravenosas e injetáveis para quem tem dificuldade com comprimidos. 

A importância da atividade física orientada 

Exercícios com carga controlada, fortalecimento muscular de tronco e membros inferiores e treino de equilíbrio reduzem o risco de quedas e fraturas. Com orientação, é possível adaptar o treino ao seu momento e à sua condição clínica. 

Caminhada, treinamento resistido e pilates terapêutico são bons aliados. A intensidade e o tipo de exercício devem ser adaptados à condição clínica de cada pessoa. 

Prevenção: como reduzir os riscos da osteoporose? 

A prevenção da osteoporose deve começar cedo, já que a doença pode evoluir sem sintomas. Pequenas mudanças mantidas ao longo do tempo fazem grande diferença na proteção da saúde óssea: 

• Acompanhamento médico: realize check-ups regulares, discutir a necessidade de densitometria óssea, especialmente após a menopausa ou se houver histórico familiar, e revise medicações que afetam os ossos. 

• Alimentação adequada: inclua alimentos ricos em cálcio, como leite e derivados, folhas verde-escuras, sardinha e leguminosas, além de garantir vitamina D por meio de exposição solar segura ou suplementação orientada. 

• Hábitos de vida saudáveis: não fumar, moderar o consumo de álcool, manter um peso adequado, dormir bem e controlar o estresse. 

• Atividade física regular: evitar o sedentarismo e praticar exercícios de forma constante ajuda a fortalecer os ossos e preservar a massa óssea ao longo da vida. 

Limitações e cuidados no dia a dia 

Quando há diagnóstico de osteoporose, ajustes no dia a dia ajudam a manter segurança e autonomia, reduzindo o risco de quedas e fraturas.  

Organizar a casa, garantir boa iluminação e usar pontos de apoio. Evitar peso excessivo, movimentos bruscos e flexões profundas da coluna, adaptando tarefas e priorizando posturas corretas.  

Atividades físicas devem ser de baixo a moderado impacto, com técnica adequada, progressão gradual e acompanhamento profissional. 

Para prevenir quedas, invista em calçados seguros, tapetes antiderrapantes, barras de apoio e ambientes bem organizados. Revisar medicações, cuidar da visão e respeitar os limites do corpo contribuem para a proteção sem abrir mão da qualidade de vida. 

Cuidando da sua saúde óssea com apoio especializado 

Acompanhamento e prevenção contínuos fazem diferença na qualidade de vida. Conte com profissionais e serviços que orientem cada etapa do cuidado. O suporte adequado ajuda a manter exames, exercícios e medicações em dia. 

Qual é o principal risco para quem tem osteoporose? 

O principal risco são as fraturas por fragilidade, que podem trazer dor, limitação e necessidade de cirurgia. Tratar a baixa densidade óssea e prevenir quedas reduz significativamente esses impactos. Com planejamento e acompanhamento, é possível viver com segurança e autonomia. 

Acompanhamento médico contínuo 

Consultas regulares, densitometria, revisão de medicamentos e planos de exercícios são pilares do cuidado. Ajustes ao longo do tempo garantem proteção e resultados duradouros. Siga as recomendações do seu médico e mantenha seus exames em dia. 

Invista no cuidado preventivo com um plano de saúde de confiança 

Com um plano de saúde de confiança, você tem acesso a consultas, exames como a densitometria óssea e programas de prevenção e reabilitação. Na Hapvida, o acompanhamento com especialistas fica mais ágil e integrado. 

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